कोविड-19 टीका सभी के लिए : एक दर्जन राज्य वैश्विक निविदाओं से टीका आयात करने के सहारे

मुंबई ने निविदा के तहत टीके के आयात के लिए चीन को सूची से बाहर रखा है लेकिन यह भी संभव है कि अन्य राज्यों में वैक्सीन संकट को दूर करने के लिए चीन के टीकों का आयात किया जाए। 

By Vibha Varshney

On: Friday 14 May 2021
 
The Brihanmumbai Municipal Corporation has specified that the applicant to its global tender should not belong to countries sharing borders with India, including China, where the Sinopharm Vaccine is made. Photo: @China2ASEAN / Twitter

भारत सरकार ने फैसला किया है कि वह 45 साल से कम उम्र के लोगों को नोवेल कोरोनावायरस बीमारी (कोविड-19) से बचाव के लिए खुद वैक्सीन नहीं उपलब्ध कराएगी बल्कि राज्य ही इसकी जिम्मेदारी संभालेंगे। वहीं, वैक्सीन की तीव्र कमी के बीच, एक दर्जन राज्यों ने वैक्सीन की सुरक्षित आपूर्ति के लिए वैश्विक निविदा जारी करने का फैसला किया है।

मुंबई के नागरिक निकाय, ग्रेटर मुंबई नगर निगम (एमसीजीएम) ने 12 मई को  एक करोड़ (10 मिलियन) वैक्सीन शॉट्स की आपूर्ति के लिए निविदा के तहत 'रुचि की अभिव्यक्ति' आमंत्रित की है। यह 50 लाख ( पांच मिलियन) लोगों को टीका लगाने के लिए पर्याप्त होगा (यदि टीका को दो-खुराक शासन की आवश्यकता होती है)। 2011 की जनगणना के अनुसार ग्रेटर मुंबई की जनसंख्या 1.84 करोड़ (18.4 मिलियन) थी।

इसके इतर उत्तर प्रदेश ने 7 मई को टीकों की 4 करोड़ (40 मिलियन) खुराक के लिए एक निविदा जारी की। इससे राज्य की 20 करोड़ (200 मिलियन) से अधिक आबादी के 2 करोड़ (20 मिलियन) लोगों को टीकाकरण करने में मदद मिलेगी।

टीकों के लिए वैश्विक निविदा के तहत एमसीजीएम और उत्तर प्रदेश दोनों ने प्रस्ताव में रुचि रखने वालों के लिए विशिष्ट मानदंडों का संकेत दिया है।

उदाहरण के लिए एमसीजीएम ने निविदा के तहत कंपनियों को भागीदारी के लिए 18 मई, 2021 तक अपनी पेशकश करनी है। एमसीजीएम निविदा में आवेदन करने वालों के लिए कहा गया है कि यह निर्माताओं/उनके भारतीय भागीदारों/निर्माताओं के थोक विक्रेताओं/निर्माताओं के अधिकृत वितरकों के लिए खुला है। लेकिन यह निर्दिष्ट किया है कि आवेदक भारत के साथ सीमा साझा करने वाले देशों से संबंधित नहीं होना चाहिए।

एमसीजीएम ने निविदा में यह भी साफ किया है कि जब तक प्रदान किया गया टीका 2 और 8 डिग्री सेंटीग्रेड के बीच संग्रहित नहीं किया जा सकता है, निर्माताओं को टीकाकरण बिंदु तक आवश्यक भंडारण सुविधाएं प्रदान करने की आवश्यकता होगी। एक बार आवेदन स्वीकृत होने के बाद निर्माता को तीन सप्ताह के भीतर डिलीवरी करनी होगी।

यूपी ने भी निर्दिष्ट किया है कि वह वैक्सीन चाहता है जिसे 2-8 डिग्री सेंटीग्रेड पर संग्रहित किया जा सकता है। यूपी ने 21 मई, 2021 तक आवेदन की अंतिम तिथि निर्धारित की है। 12 मई, 2021 को राज्य द्वारा आयोजित प्री-बिड बैठक में राज्य को मॉडर्न इंक, जॉनसन एंड जॉनसन और गामाले रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी एंड माइक्रोबायोलॉजी, रूस की ओर से निविदा में रुचि दिखाई गई है।  अब तक, राज्य ने 1.41 करोड़ (14.1 मिलियन) वैक्सीन की खुराक दी है।

अन्य राज्य

यूपी और महाराष्ट्र के अलावा  दस और राज्यों - राजस्थान, उत्तराखंड, कर्नाटक, आंध्र प्रदेश, तेलंगाना, ओडिशा, पश्चिम बंगाल, मध्य प्रदेश, तमिलनाडु और दिल्ली ने संकेत दिया है कि वे जल्द ही वैश्विक निविदाएं जारी करेंगे।

इन राज्यों के जरिए टीके की कितनी खुराक मंगाई जाएगी, यह अब तक स्पष्ट नहीं हैं। मीडिया रिपोर्ट्स से पता चलता है कि कर्नाटक की योजना 2 करोड़ (20 मिलियन) खुराक खरीदने की है, जबकि राजस्थान एक से चार करोड़ (10-40 मिलियन) खुराक के बीच कहीं भी ऑर्डर करेगा।

टीकों के आयात को भारत सरकार के मानदंडों को पूरा करना होगा। भारतीय दवा नियंत्रक ने सीरम इंस्टीट्यूट ऑफ इंडिया लिमिटेड, भारत बायोटेक इंटरनेशनल लिमिटेड और गामालेया इंस्टीट्यूट द्वारा टीकों को मंजूरी दी है।

भारत इसके अलावा  विश्व स्वास्थ्य संगठन, यूरोपीय संघ और संयुक्त राज्य अमेरिका द्वारा अनुमोदित टीकों का भी आयात कर सकता है। ये फाइजर इंक, मॉडरना, जॉनसन एंड जॉनसन, एस्ट्राजेनका पीएलसी और चाइना नेशनल फार्मास्यूटिकल्स ग्रुप कॉर्प (सिनोफॉर्म) द्वारा निर्मित टीके हैं।

मुंबई ने निविदा के तहत मानदंड में चीन में उत्पादित सिनोफार्म वैक्सीन को हटाया है, लेकिन जैसा कि संयुक्त अरब अमीरात, बेलारूस और मिस्र जैसे अन्य देशों में भी वैक्सीन का उत्पादन किया जा रहा है, इन निर्माताओं के टीके तकनीकी रूप से बिल में फिट होंगे।

तापमान मानदंड भी आयात के लिए विकल्प को प्रतिबंधित करता है। फाइजर के टीके को -70 डिग्री सेंटीग्रेड पर, गामालेया के टीके को -18 डिग्री सेंटीग्रेड पर और मॉडरना के टीके को -20 डिग्री सेंटीग्रेड पर स्टोर करना होता है। जब तक अन्य तीन कंपनियां मुफ्त में भंडारण सहायता प्रदान करने का निर्णय नहीं लेती हैं, तब तक केवल जम्मू-कश्मीर और सिनोपार्म द्वारा टीके बिल को फिट करते हैं।

टीकों की लागत राज्य को वहन करनी होगी और यह भी एक सीमित कारक होगा। उत्तर प्रदेश में 2021-22 के लिए स्वास्थ्य बजट 32,009 करोड़ रुपये है जबकि मुंबई का 4,728 करोड़ रुपये है।

जबकि कंपनियों द्वारा दी जाने वाली कीमतें बदलती रहती हैं, द लांसेट (12 फरवरी) में ऑनलाइन प्रकाशित एक पेपर टीके के एक कोर्स के लिए सबसे कम कीमत का आकलन पेश करता है:

एस्ट्राजेनेका: 5 डॉलर
भारत बायोटेक: 6 डॉलर
फाइजर: 14 डॉलर
गमलेया: 6 डॉलर
जम्मू और जम्मू: 9 डॉलर
मॉडर्न: 31 डॉलर
साइनोफार्मा: 62 डॉलर

उच्च कीमतों से सिनोफॉर्मा और मॉडरना के टीकों को दौड़ से बाहर रखा जा सकता है, लेकिन यह भी संभावना है कि कंपनियां आदेशों और राज्यों की सौदेबाजी की शक्ति के आधार पर कीमतों में कमी करेंगी। यही कारण है कि दिल्ली जैसे कई राज्यों ने कहा है कि केंद्र टीकों के लिए वैश्विक निविदाएं जारी करने के लिए सबसे उपयुक्त होता। दिल्ली ने इस साल के बजट में आम आदमी मुफ्त कोविड वैक्सीन योजना के लिए 50 करोड़ रुपये रखे थे।

राज्य पहले से ही यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि अतिरिक्त धन कहां से लिया जा सकता है। राजस्थान ने विधायक स्थानीय क्षेत्र विकास कोष से 3 करोड़ रुपये का उपयोग करने का निर्णय लिया है। महाराष्ट्र भी इस उद्देश्य के लिए विकास निधि का उपयोग करने की योजना बना रहा है। लागत कम करने के लिए, राज्यों ने आयातित टीकों पर माल और सेवा कर को हटाने के लिए भी कहा है।

खरीद की सफलता इस बात पर भी निर्भर करेगी कि टीके कब पहुंचाए जाते हैं। अब तक, टीकों के निर्माताओं में से किसी ने भी कमी का संकेत नहीं दिया है। लेकिन डिलीवरी कंपनियों की पूर्व प्रतिबद्धताओं पर भी निर्भर करती है।

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